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Viernes, 14 de diciembre de 2012   |  Número 12 Año I
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la entrevista de excelencia sanitaria
ENTREVISTA A ÍÑIGO DENDALUCE, DIRECTOR GERENTE DE LA CLÍNICA DE LA ASUNCIÓN
“Las ‘rutas asistenciales’ definen nuestro modelo para crónicos”
El centro se coordina con la Atención Primaria de Servicio Vasco de Salud

Javier Barbado. Madrid
Las “rutas asistenciales” son mapas sanitarios basados en el perfil estratificado del enfermo dentro la población, y en ella se basan los responsables de la Clínica de La Asunción, en Tolosa (Guipúzcoa), para contribuir a la estrategia de atención a crónicos del Servicio Vasco de Salud en coordinación con sus servicios de Atención Primaria. El gerente del centro, Íñigo Dendaluce, analiza en esta entrevista la tecnología de que disponen sus profesionales y pacientes; las acreditaciones que ha recibido y toda clase de detalles sobre su estructura, distribución y funcionamiento en Euskadi.

La Clínica, creada en 1967, es de titularidad privada y mantiene un concierto con el Departamento de Sanidad del Gobierno Vasco. ¿En qué consiste este acuerdo con la administración pública?

La clínica viene colaborando con el Departamento de Sanidad desde que se transfirieron las competencias en material de Sanidad en 1988. El último convenio ha sido firmado a finales de 2011 y supone la consolidación definitiva de la clínica como Hospital Comarcal de Tolosaldea. Proporcionamos atención especializada tanto en régimen de hospitalización como ambulatorio a los usuarios del sistema sanitario de Euskadi, fundamentalmente de la zona de Tolosaldea, que abarca a más de 62.000 habitantes correspondientes a 31 municipios. Este año hemos incorporado a nuestra cartera de servicios una Unidad de Hospitalización a Domicilio y hemos abierto una Unidad de Subagudos con diez camas.

Según se lee en su web, dispone de dos centros médicos y de dos consultorios: ¿qué vínculo mantienen con la sede central de la clínica y qué prestaciones ofrecen?

Los Centros Médicos de Ordizia y Bidasoa  nacen con una vocación clara de atención a la demanda sanitaria privada de Ordizia e Irún. La apertura de los centros de Belate y Andoain responde a la necesidad de acercar y ampliar la oferta de los servicios ambulatorios de la clínica a los pacientes. Estamos culminando la ampliación del consultorio de Belate dotándolo de nuevos espacios para poder atender con mayor eficacia la creciente demanda asistencial, ante todo de pacientes de Osakidetza.

Íñigo Dendaluce, gerente de la Clínica de La Asunción, en su despacho.

La clínica ha invertido mucho en las nuevas tecnologías aplicadas a la salud. De hecho, es el primer centro del País Vasco en ofrecer a sus pacientes acceso on-line a su historia clínica. ¿Por qué considera rentable este tipo de inversión?

El próximo mes de junio se cumplirán diez años de la implantación de Hygehos, nuestra historia clínica electrónica, y siete de la digitalización de la imagen radiológica. Hace tres años participamos en un proyecto conjunto con la Universidad de Deusto y otros socios tecnológicos para crear una herramienta que permitiera al paciente un acceso remoto a su historia clínica. De esta colaboración surgió VMS, una realidad que permite además una conexión virtual entre el personal facultativo y los pacientes. Esto supone un fortalecimiento en la relación clínica-médico-paciente que nos resulta incluso más gratificante que el excelente Pay-back obtenido.

Es muy conocida la estrategia de crónicos impulsada por el exconsejero de Sanidad autonómico, Rafael Bengoa, y que se mantiene y prorroga con el nuevo Ejecutivo. ¿Cómo se involucra la clínica que usted dirige en este plan del Gobierno vasco?

Como resulta lógico nos hemos alineado totalmente con los postulados del Departamento de Sanidad, y, de hecho, así viene recogido en nuestro concierto. La Clínica de la Asunción es un agente activo dentro de la Estrategia de Cronicidad diseñada por el Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco, para la transformación del modelo asistencial de la Comunidad Autónoma de Euskadi. Dentro de esta estrategia, participamos en el desarrollo y ejecución de las denominadas Rutas Asistenciales, en coordinación con los servicios de Atención Primaria de Osakidetza. Se trata de una iniciativa a través de la que se pretende mejorar el diagnóstico, tratamiento y cuidados que requieren los pacientes crónicos de Tolosaldea.

Todo ello partiendo de un modelo de estratificación de la población que permite el seguimiento de los pacientes de Tolosaldea que sufren dolencias crónicas, tales como Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), insuficiencia cardiaca, diabetes mellitus o bien son pacientes pluripatológicos que requieren de hospitalizaciones y cuidados médicos continuos.

Ustedes también difunden campañas de concienciación para prevenir enfermedades. ¿Cómo las financian y en qué consisten?

Como hospital comarcal, consideramos que debemos aprovechar nuestro impacto e influencia en el entorno con el objetivo de divulgar salud de una forma sencilla y eficaz, y de difundir unos conocimientos básicos que permitan a los ciudadanos de la comarca iniciar unos hábitos de vida saludables. Para ello, llevamos unos meses organizando diferentes actividades divulgativas de todo tipo, desde charlas o conferencias a concursos en redes sociales y mesas redondas a las que invitamos a participar no sólo a médicos. Ése  fue el caso de la mesa redonda que organizamos en las calles de Tolosa en la que, gracias a una cocina móvil, un conocido de la zona, asesorado por nuestra nutricionista y el jefe del servicio de la UCI de la clínica, demostró que salud y buena mesa no están reñidos.

Hábleme, largo y tendido, de la apertura, el 10 de diciembre, del Centro Médico Quirúrgico Zurriola (origen, financiación, fines, relación con la clínica, a cuántos profesionales se va a contratar…).

CMQ zurriola es el primer centro médico quirúrgico en el corazón de Donostia, que integrará las especialidades más significativas en Medicina, desde la Medicina de Familia a la cirugía con anestesia general. Para ello se valdrá de unas modernas instalaciones que cuentan con la última tecnología y un equipamiento asistencial de vanguardia.

En el nuevo CMQ zurriola  prestarán sus servicios más de 50 profesionales de distintas especialidades médicas y quirúrgicas. En sus casi 700 metros cuadrados de superficie, el nuevo centro dispondrá de nueve consultas, una sala de enfermería, gimnasio de rehabilitación, radiología convencional, mamografías, panorámicas dentales,  una resonancia magnética abierta de última generación y el mencionado quirófano, en el que se pueden realizar intervenciones de cirugía menor, endoscopias digestivas y , también, cirugía mayor ambulatoria para intervenciones quirúrgicas que requieren de anestesia locorregional o general (cirugía plática y estética, digestiva o traumatológica)  Por otra parte, todos los días se ofrecerá un servicio de Pediatría y el centro contará con consultas de psicología y psiquiatría.

La oferta se completa mediante la incorporación de sistemas de información que favorecen la relación entre médicos y pacientes a través del teléfono, medios audiovisuales o de la telemedicina. El centro pretende, adoptando herramientas de comunicación de última generación, evitar desplazamientos innecesarios del paciente cuando la consulta presencial no es necesaria.

El origen del centro es la iniciativa de dos grupos empresariales (uno en el que está englobada la Clínica de la Asunción y otro IMQ) con amplia experiencia en el mundo sanitario, que vislumbran además de una oportunidad de negocio la posibilidad de colaborar con el Sistema de Salud de Euskadi en unos momentos de coyuntura económica crítica.

Ustedes participan el Programa Sanidad Excelente Privada (SEP) de la compañía Áliad. ¿Cómo viven esta experiencia en la práctica? ¿Les ayuda a detectar áreas de mejora y reactivar, por ejemplo, sistemas de gestión no del todo eficientes?

Cuando tomamos la decisión de implantar un sistema de gestión de la calidad, nuestro principal objetivo era detectar posibles  áreas de mejora en nuestra organización. Para ello nuestro primer paso fue acreditarnos por la Norma ISO 9000. Al tener ya un recorrido de más de tres años con esta Norma y haber conseguido evidentes mejoras tanto con la sistematización de nuestros procesos como con el aprendizaje de buenas prácticas que nos aportaron tanto los consultores como la auditoria externa, pensamos que era ya el momento de trabajar de una manera más global en la gestión de la calidad. El programa SEP nos aporta ese plus en la gestión, introduciéndonos suavemente en la concepción de la EFQM,  un objetivo a medio/largo plazo de la Clínica. 

¿En qué modelos de calidad estandarizados se han fijado para ser acreditados ahora o más adelante?

Además de la certificación ISO 9000:2008, este año hemos obtenido el Certificado Ekoscan por la implantación de un sistema de gestión Medio-ambiental. Como les decía  nuestro objetivo inmediato es trabajar en el modelo EFQM.

¿Qué importancia le concede el centro a la formación de sus profesionales?

La formación de nuestro personal sanitario es una condición básica para el desarrollo de nuestra organización y siempre ha sido una de nuestras áreas prioritarias de trabajo, no olvidemos que son el vínculo entre el conocimiento y la acción sanitaria en un contexto de una gran complejidad. Nuestro Plan de Formación Anual se elabora fundamentalmente en función de las inquietudes del personal de la clínica y para su desarrollo contamos con la inestimable ayuda de Aliad. Durante este año hemos realizado 21 acciones formativas con más de 200 participantes.

 

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